痛み・凝りの根本原因：「基本動作の質」が改善の鍵である理由

2025/05/06

クライアントが訴える痛みや凝り、あるいはスポーツやトレーニング中の怪我。「走り込みすぎたから」「重いものを持ったから」「あのヨガのポーズが合わなかったから」…私たちはつい、その**「活動」**自体に原因を求めてしまいがちです。しかし、本当に問題はそこだけにあるのでしょうか？

今回は、痛みや機能不全が生じるメカニズムをより深く掘り下げ、なぜ**「活動の基礎となる動作の質」**に目を向けることが根本的な改善と予防の鍵となるのか、専門家の視点で解説します。

1. 問題の根源：パターン化された動作と偏り

人の動きには、たとえ良好に見えても、先天的・発育発達の過程で生じる特定のパターンや傾向が存在します。それに加え、日常生活、仕事、趣味、スポーツなどで繰り返される習慣的な活動は、特定の動作パターンをさらに**「固定化」**させ、身体に偏りを生じさせます。

この固定化されたパターンが、オーバーユース（特定部位の使いすぎ）、代償動作（他の部位でのかばい）、姿勢の変化、筋骨格系のアンバランスといった、目に見えにくい機能不全の温床となるのです。これらをチェックせずに放置することが、将来的な炎症や痛みへと繋がる第一歩となります。

2. 活動 vs 基本動作：真の原因はどこにある？

ここで重要な視点の転換が必要です。クライアントが痛みを感じた時、その**「活動自体」**（例：ランニング、ウェイトリフティング、特定のヨガポーズ）が悪者だと考えがちですが、多くの場合、問題はより深い階層にあります。

**「問題の原因は（活動そのものではなく）可動性や安定性の欠如である」ことが多いのです。つまり、関節が必要な可動域を持っていない、あるいは体幹や関節が適切に安定していない、といった「基本的な動作」に問題を抱えたまま、その上の「機能的な活動」**を繰り返していることが問題なのです。

3. 最も多く、最も理解されていない機能不全

基本的な動作に問題を抱えたまま、日常生活やスポーツなどの活動を行う… これは**「不自然な基本動作に基づいた自然な活動」**であり、動作機能不全の中で最も多く見られるパターンでありながら、最も見過ごされがちです。

これらのケースで、「ランニングが悪い」「重いものを持つのが悪い」「あのアサナが悪い」と結論付けるのは、根本原因を見誤っています。非難されるべきは、**「基本的な動作に問題を抱えたまま活動を行っている」**という状態そのものです。

4. 見過ごされた機能不全がもたらすもの

このような基本的な動作の問題が評価・介入されずに放置されると、身体は限界を迎え、以下のような形で現れます。

5. 専門家の役割：基本動作の質を評価し、改善する

私たち理学療法士、トレーナー、ヨガインストラクターの重要な役割は、クライアントが訴える症状や、問題が起きている活動の表面だけを見るのではなく、その背景にある「基本動作の質」を評価することです。

これらの評価に基づき、可動性や安定性を改善するためのエクササイズや徒手療法、そして質の高い動作パターンを再学習させるアプローチが必要です。

まとめ：「動作の多様性」を取り戻すために

固定化された、あるいは機能不全に基づいた動作パターンしか選択できない身体は、非常に脆弱です。改善の鍵が**「多様性」にあるというのは、様々な状況に対応できる質の高い基本的な動作の選択肢（多様性）**を身体に再獲得させること、と言い換えることができるでしょう。

活動を制限する前に、まずはクライアントの「基本動作の質」に目を向けてみてください。そこにアプローチすることが、痛みや怪我の根本的な解決、そして真のパフォーマンス向上への道を開くはずです。

なお、筋膜の制限は、この「基本動作の質」を低下させる大きな要因の一つです。硬さや滑走不全が関節の可動域を制限したり、代償動作を誘発したりします。IASTMを含む筋膜へのアプローチは、基本動作改善のための土台作りとして有効な場合があります。

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