【若手理学療法士必見】筋膜(Fascia)とは？基本の構造と機能をサクッと解説

2025/05/02

若手理学療法士向け筋膜基礎知識シリーズ

理学療法士として働き始め、日々の臨床で「筋膜」という言葉を耳にする機会が増えていませんか？患者さんの痛みや可動域制限を考える上で、筋膜の知識は今や欠かせない要素となりつつあります。

「でも、学生時代に習ったけど、正直よく覚えていない…」「臨床でどう考えればいいの？」

そんな若手PT（特に1～3年目）の皆さんに向けて、今回は「筋膜とは何か？」という基本的な部分を、日本IASTM筋膜リリース協会が分かりやすく解説します！

筋膜（Fascia）って、そもそも何？

簡単に言うと、筋膜は**「身体全体を覆い、支え、繋いでいる結合組織のネットワーク」**です。筋肉を一本一本包む薄い膜から、皮膚の下にある層、内臓を支える膜まで、様々な形で存在し、全身に立体的に張り巡らされています。よく「全身ボディスーツ」や「クモの巣」に例えられますね。

このネットワークがあるからこそ、私たちの身体は形を保ち、スムーズに動くことができるのです。

筋膜の基本的な構造

筋膜は主に以下の成分で構成されています（ここでは、あまり難しく考えなくてOKです！）。

これらの成分のバランスや密度によって、筋膜の性質（硬さ、緩さ、滑りやすさ）が変わってきます。また、大まかに「浅筋膜（皮膚のすぐ下）」「深筋膜（筋肉を包む）」「内臓筋膜」といった層に分けられることも知っておきましょう。

筋膜の重要な機能４つ

なぜ私達PTが筋膜を理解する必要があるのでしょうか？それは筋膜が持つ重要な機能を知ると納得できます。

支持と保護: 身体の形を保ち、筋肉や内臓を適切な位置に支え、保護します。
力の伝達: 筋肉が発生させた力を他の部位へ効率よく伝えます。一つの筋肉の動きが、筋膜を通じて遠くの部位へ影響を与えるのはこのためです（「筋膜連結」の考え方に繋がります）。
感覚受容器としての役割: 筋膜には痛みや位置、動きを感じるセンサー（受容器）が豊富に存在します。身体がどう動いているか、どこに負担がかかっているか、といった情報を脳に送る重要な役割（固有受容感覚）を担っています。
組織間の滑走: 隣り合う筋肉や組織がスムーズに滑り動くための潤滑・分離作用があります。これが低下すると、動きの制限や痛みの原因になります。

若手PTが筋膜を知るべき理由

これらの構造と機能を知ることで、臨床で以下のような視点が持てるようになります。

筋膜へのアプローチは、あなたの臨床の幅を広げる大きな武器となり得るのです。

まとめ：知識は第一歩、次は「感じる」こと

今回は、筋膜の基本的な構造と機能について解説しました。この知識は、患者さんの身体をより深く理解するための第一歩です。

しかし、最も重要なのは、この知識を基に「実際に筋膜の状態を触れて感じ取る」スキルです。教科書だけでは分からない組織の硬さ、滑りの悪さ、そしてそれがリリースされる瞬間の感覚…。これらを習得することが、効果的なアプローチに繋がります。

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